男性，29岁，低热，酱油色尿2个月，体检巩膜黄染，贫血面容，肝脾不肿大，血红蛋白

admin2022-08-02 31

问题男性，29岁，低热，酱油色尿2个月，体检巩膜黄染，贫血面容，肝脾不肿大，血红蛋白73g／L，血小板105×109／L，白细胞4.4×109／L，网织红细胞计数0.5，尿隐血阳性。[问题3][单选题]如需治疗，哪项治疗不宜A、洗涤红细胞悬液B、全血或补铁C、皮质激素短期应用D、维生素EE、雄激素

选项 A、洗涤红细胞悬液
B、全血或补铁
C、皮质激素短期应用
D、维生素E
E、雄激素

答案 B

解析阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH），系获得性的红细胞膜缺陷引起的慢性血管内溶血，常睡眠时加重，可伴发作性血红蛋白尿和全血细胞减少症。给以全血或补铁不能很好纠正贫血，患者主要病因在于红细胞减少。题干中没有体现缺铁。

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