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患者，男性，47岁，近1年来反复出现头痛头晕等症，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血

admin2022-08-02  48
问题 患者，男性，47岁，近1年来反复出现头痛头晕等症，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170／110?mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb?65?g／L，PLT?148×109／L，尿蛋白（+++），尿红细胞3-?5／HP，BUN?38?mmoL／L，Scr?887μmol／L，Ccr?10?ml／min，肾脏B超左肾8.9?cm?×?4.6?cm×4.1?cm，右肾8.7?cm×4.4?cm×4.1?cm，双肾皮质变薄[问题2][单选题]该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡紊乱是A、低钙血症B、低钠血症C、高镁血症D、低镁血症E、代谢性酸中毒
选项 A、低钙血症
B、低钠血症
C、高镁血症
D、低镁血症
E、代谢性酸中毒
答案 D
解析 尿毒症期肾小球滤过率明显减少时镁的排出量减少，会产生轻度的高镁血症，而不是低镁血症。
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