男性，39岁，既往曾有“蛋白尿”病史，一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐，

admin2022-08-02 74

问题男性，39岁，既往曾有“蛋白尿”病史，一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐，查体：血压190／120?mmHg，轻度水肿，血肌酐360?μmol／L，B超双肾缩小[问题3][单选题]最可能的原发病是A、慢性肾小球肾炎B、慢性间质性肾炎C、慢性肾盂肾炎D、糖尿病肾病E、高血压肾病

选项 A、慢性肾小球肾炎
B、慢性间质性肾炎
C、慢性肾盂肾炎
D、糖尿病肾病
E、高血压肾病

答案 A

解析患者既往曾发现蛋白尿，而没有肾盂肾炎、糖尿病、高血压病史，故应考虑慢性肾小球肾炎。慢性间质性肾炎常首先出现夜尿增多、酸中毒、肾性糖尿等肾小管功能损害表现

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