2. 医疗卫生
  3. CYP2C19弱代谢型人服用奥美拉唑不良反应发生率高，产生这种现象的原因属于A．

CYP2C19弱代谢型人服用奥美拉唑不良反应发生率高，产生这种现象的原因属于A．

题库2022-08-02  35
问题 CYP2C19弱代谢型人服用奥美拉唑不良反应发生率高，产生这种现象的原因属于A．药物因素B．精神因素C．疾病因素D．遗传因素E．时辰因素
选项 A．药物因素
B．精神因素
C．疾病因素
D．遗传因素
E．时辰因素
答案 D
解析 此题考查遗传变异对药物作用的影响。其中药动学差异包括乙酰化作用、水解作用、氧化作用、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏、乙醛脱氢酶与乙醇脱氢酶异常。其中氧化作用中S-美芬妥英代谢多态性:美芬妥英曾作为抗癫痫药，由于其长期应用引起较多不良反应，现只作工具药用于遗传药理学的研究。在美芬妥英PM者，只有S-美芬妥英的羟化反应明显减弱，而R-构型的去甲基反应不受影响。与S-美芬妥英4-羟化代谢多态性相关的药物，均为经过CYP2C19氧化代谢的药物，例如地西泮、萘普生、普萘洛尔、奥美拉唑、甲苯磺丁脲、苯妥英钠、双氯芬酸、S-华法林、四羟基大麻酚、替诺昔康、吡罗昔康、布洛芬、氯喹、丙米嗪等。在美芬妥英PM者中使用这些药物时要特别警惕不良反应的发生。
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