2. 医疗卫生
  3. 患者，男，58岁,有高血压、冠心病、高脂血症、便秘、骨关节炎和胃溃疡病史，2年前

患者，男，58岁,有高血压、冠心病、高脂血症、便秘、骨关节炎和胃溃疡病史，2年前

资格题库2022-08-02  77
问题 患者，男，58岁,有高血压、冠心病、高脂血症、便秘、骨关节炎和胃溃疡病史，2年前接受冠脉支架植入术。近日，患者先后在心内科、消化科、骨科就诊,开具药品如下:患者既往使用单硝酸异山梨酯缓释片，此次就诊医师开具单硝酸异山梨酯片。关于该患者用药教育的说法，错误的是（   ）A.规律使用硝酸酯类药物有助于预防心绞痛发作B.单硝酸异山梨酯片每天早晚各服1片（20mg） ,应间隔12小时C.使用西地那非24小时内不可应用单硝酸异山梨酯片，避免引起严重低血压D.单硝酸异山梨酯缓释片与普通片均不适于心绞痛急性发作的治疗E.硝酸酯类药物可引|起心率反射性加快
选项 A.规律使用硝酸酯类药物有助于预防心绞痛发作
B.单硝酸异山梨酯片每天早晚各服1片（20mg） ,应间隔12小时
C.使用西地那非24小时内不可应用单硝酸异山梨酯片，避免引起严重低血压
D.单硝酸异山梨酯缓释片与普通片均不适于心绞痛急性发作的治疗
E.硝酸酯类药物可引|起心率反射性加快
答案 B
解析 为减少耐药性的发生，长期使用硝酸酯类药物应该采用偏心给药的方法，保证每天8~12小时的无硝酸酯或低硝酸酯浓度时间。硝酸甘油皮肤贴剂5mg qd，白天敷贴，晚上除去。硝酸异山梨酯普通片5 ~20mg，tid 或qid；缓释片20 ~ 40mg，qd或bid。单硝酸异山梨酯普通片20mg，bid； 缓释40~60mg，qd。
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