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下列情况不能首选胰岛素的是A.1型糖尿病 B.新发2型新诊断糖尿病难以分型
下列情况不能首选胰岛素的是A.1型糖尿病 B.新发2型新诊断糖尿病难以分型
资格题库
2022-08-02
81
问题
下列情况不能首选胰岛素的是A.1型糖尿病B.新发2型新诊断糖尿病难以分型C.新发2型糖尿病患者如有明显的高血糖症状、发生酮症或酮症酸中毒D.在糖尿病病程中出现无明显诱因的体重显著下降E.2型糖尿病
选项
A.1型糖尿病
B.新发2型新诊断糖尿病难以分型
C.新发2型糖尿病患者如有明显的高血糖症状、发生酮症或酮症酸中毒
D.在糖尿病病程中出现无明显诱因的体重显著下降
E.2型糖尿病
答案
E
解析
本题考查胰岛素的治疗原则。胰岛素起始治疗的条件:①1型糖尿病患者在发病时就需要胰岛素治疗,且需终身胰岛素替代治疗。②新发2型糖尿病患者如有明显的高血糖症状、发生酮症或酮症酸中毒,可首选胰岛素治疗,血糖得以良好控制、症状得到显著缓解后再根据病情确定后续的治疗方案。③新诊断的糖尿病患者分型困难,与1型糖尿病难以鉴别时,可首选胰岛素治疗。④2型糖尿病患者在生活方式干预和口服降糖药治疗的基础上,若血糖仍未达到控制目标,即可开始口服降糖药和起始胰岛素的联合治疗。⑤在糖尿病病程中(包括新诊断的2型糖尿病),出现无明显诱因的体重显著下降时,应该尽早使用胰岛素治疗。⑥根据患者具体情况,可选用基础胰岛素或预混胰岛素进行起始胰岛素治疗。
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