2. 医疗卫生
  3. 李某，女，25岁，咳嗽、有脓性痰，并伴有胸痛；发热39℃；肺部闻及湿性啰音；WB

李某，女，25岁，咳嗽、有脓性痰，并伴有胸痛；发热39℃；肺部闻及湿性啰音；WB

考试题库2022-08-02  70
问题 李某，女，25岁，咳嗽、有脓性痰，并伴有胸痛；发热39℃；肺部闻及湿性啰音；WBC>13×10/L；青霉素皮试呈阳性。根据李某病情的临床表现，可诊断为A.肺结核B.社区获得性肺炎C.支气管炎D.哮喘E.医院获得性肺炎
选项 根据李某病情的临床表现，可诊断为
A.肺结核
B.社区获得性肺炎
C.支气管炎
D.哮喘
E.医院获得性肺炎
答案 B
解析 本组题考查社区获得性肺炎的诊断（临床表现）、治疗药物选用及用药注意事项（合理用药）。根据李某病情的临床表现，可诊断为社区获得性肺炎，其他疾病与其不完全相符；优先选用的治疗药物应该是青霉素，但该患者对青霉素耐药，不敏感，故选用喹诺酮类抗菌药左氧氟沙星；左氧氟沙星禁用于18岁以下的儿童、老年人、哺乳期妇女和孕妇；喹诺酮类抗菌药的结构中含有羧基，显酸性，对胃肠道有刺激性。
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