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所有病情稳定并无禁忌证的心功能不全患者一经诊断均应立即使用A.美托洛尔 B.卡
所有病情稳定并无禁忌证的心功能不全患者一经诊断均应立即使用A.美托洛尔 B.卡
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2022-08-02
100
问题
所有病情稳定并无禁忌证的心功能不全患者一经诊断均应立即使用A.美托洛尔B.卡托普利C.地高辛D.坎地沙坦E.氢氯噻嗪
选项
A.美托洛尔
B.卡托普利
C.地高辛
D.坎地沙坦
E.氢氯噻嗪
答案
A
解析
本题考查心功能不全患者的合理用药。所有病情稳定并无禁忌证的心功能不全患者一经诊断均应立即使用β受体拮抗剂,从小剂量起始,滴定增至目标剂量并维持治疗;主要目的在于延缓疾病进展,改善心肌重构,减少猝死;故选项A为正确答案。毛花苷丙、毒毛花苷K为洋地黄类药物,适用于急性心力衰竭或慢性心力衰竭加重时。坎地沙坦为ARB类药物,卡托普利为ACEI类药物,两者可通过改善血流动力学,降低心力衰竭患者神经.体液代偿机制的不利影响,改善心室重塑;早期足量应用除可缓解症状,还能延缓心力衰竭进展,降低病死率。氢氯噻嗪为噻嗪类利尿药,是心力衰竭治疗中改善症状的基石,是心力衰竭治疗中唯一能够控制体液的药物,但不能作为单一治疗,原则上在慢性心力衰竭急性发作和明显的体液潴留时应用;其中抗醛固酮制剂(螺内酯)能够阻断醛固酮效应,抑制心血管重塑,改善心力衰竭的远期预后。
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