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某患者,男,29岁,咳嗽、咳痰2周,咯血2天,伴胸痛,经呼吸科诊断为肺结核。该患
某患者,男,29岁,咳嗽、咳痰2周,咯血2天,伴胸痛,经呼吸科诊断为肺结核。该患
题库
2022-08-02
46
问题
某患者,男,29岁,咳嗽、咳痰2周,咯血2天,伴胸痛,经呼吸科诊断为肺结核。该患者可优先选用的治疗药物是A.异烟肼B.利福平C.异烟肼+链霉素D.异烟肼+利福平E.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇
选项
该患者可优先选用的治疗药物是
A.异烟肼
B.利福平
C.异烟肼+链霉素
D.异烟肼+利福平
E.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇
答案
E
解析
本题考查肺结核的治疗原则、治疗药物的选用及不良反应。肺结核的治疗原则为"早期、联合、适量、规律、全程",故选项C为题1的正确答案。结核病一旦确诊,需联合两种以上药物,以增强与确保疗效。在强化阶段和巩固阶段每日1次用药或每周2~3次间歇用药,均应有规律,不可随意更改方案或无故随意停药,亦不可随意间断用药;全程指完成抗结核分枝杆菌的全程治疗,满足连续用药的时间,短程化疗通常为6~9个月。故选项E为题2的正确答案。抗结核药物中,属于杀菌药的有异烟肼和利福平,属于抑菌剂的有吡嗪酰胺和乙胺丁醇,故选项C为题3的正确答案。利福平服用后排泄物呈橘红色,故选项B为题4的正确答案。异烟肼的主要不良反应包括肝损伤和周围神经病;乙胺丁醇的不良反应包括球后神经炎及高尿酸血症;对氨基水杨酸的主要不良反应包括胃肠道不适、肝炎、狼疮样综合征;吡嗪酰胺的不良反应与剂量、疗程有关,主要为高尿酸血症。
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