2. 医疗卫生
  3. 某患者，女，54岁，因急性ST段抬高型心肌梗死急诊入院。如无条件施行经皮冠状动脉

某患者，女，54岁，因急性ST段抬高型心肌梗死急诊入院。如无条件施行经皮冠状动脉

考试题库2022-08-02  53
问题 某患者，女，54岁，因急性ST段抬高型心肌梗死急诊入院。如无条件施行经皮冠状动脉介入治疗，该患者开始溶栓治疗的时间窗为A.入院后30分钟内B.入院后60分钟内C.入院后90分钟内D.入院后120分钟内E.入院后180分钟内
选项 如无条件施行经皮冠状动脉介入治疗，该患者开始溶栓治疗的时间窗为
A.入院后30分钟内
B.入院后60分钟内
C.入院后90分钟内
D.入院后120分钟内
E.入院后180分钟内
答案 A
解析 本组题考查急性心肌梗死治疗药物的选择、合理用药及注意事项。急性心肌梗死强调及早发现、及早住院，并加强住院前的就地处理，尽快恢复心肌的血液灌注（到达医院后30分钟内开始溶栓或90分钟内开始介入治疗），故选项A为题1的正确答案。溶栓药物优先选择选择性纤溶酶原激活剂（替奈普酶、阿替普酶和来替普酶），故选项C为题2的正确答案。对于急性心肌梗死患者，除非有禁忌证，所有患者均应尽早使用阿司匹林，首次口服非肠溶制剂或嚼服肠溶制剂300mg，随后75～100mg qd长期维持，故选项E为题3的正确答案。
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