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患者,男,68岁,身高170cm,体重85kg。既往有伴血浆同型半胱氨酸升高的高
患者,男,68岁,身高170cm,体重85kg。既往有伴血浆同型半胱氨酸升高的高
考试题库
2022-08-02
59
问题
患者,男,68岁,身高170cm,体重85kg。既往有伴血浆同型半胱氨酸升高的高血压、高脂血症及心肌梗死病史。近日因夜间咳嗽并伴有粉红色泡沫样痰就诊。查体:心率100次/分、血压160/100mmHg,血总胆固醇及三酰甘油均高于正常。诊断:伴血浆同型半胱氨酸升高的高血压、心力衰竭。本病例除采取降压措施之外,还应加用的药物是A.叶酸(0.4~2mg/d)、维生素B6(30mg/d)和维生素B12(500μg/d)B.叶酸(0.2~2mg/d)、维生素B6(30mg/d)和维生素B12(500μg/d)C.叶酸(0.3~2mg/d)、维生素B6(30mg/d)和维生素B12(500μg/d)D.叶酸(0.1~2mg/d)、维生素B6(30mg/d)和维生素B12(500μg/d)E.叶酸(0.4~2mg/d)、维生素B6(10mg/d)和维生素B12(500μg/d)
选项
A.叶酸(0.4~2mg/d)、维生素B6(30mg/d)和维生素B12(500μg/d)
B.叶酸(0.2~2mg/d)、维生素B6(30mg/d)和维生素B12(500μg/d)
C.叶酸(0.3~2mg/d)、维生素B6(30mg/d)和维生素B12(500μg/d)
D.叶酸(0.1~2mg/d)、维生素B6(30mg/d)和维生素B12(500μg/d)
E.叶酸(0.4~2mg/d)、维生素B6(10mg/d)和维生素B12(500μg/d)
答案
A
解析
对于伴血浆同型半胱氨酸升高的高血压患者(H型高血压),其并发脑血管疾病的风险将显著增高。因此需同时考虑控制血压和血浆同型半胱氨酸水平,在降压治疗的同时,应适量补充叶酸(0.4~2 mg/d)、维生素B6(30 mg/d)和维生素B12(500μg/d)。故本题为A选项。
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西药学综合知识与技能
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