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医疗卫生
患者,男性,36岁,主因“反复上腹部疼痛3年,加重伴黑便2天”以“胃溃疡”收住入
患者,男性,36岁,主因“反复上腹部疼痛3年,加重伴黑便2天”以“胃溃疡”收住入
练习题库
2022-08-02
52
问题
患者,男性,36岁,主因“反复上腹部疼痛3年,加重伴黑便2天”以“胃溃疡”收住入院。患者于入院3年前,餐后偶感上腹部隐痛不适,曾在当地医院做胃镜检查示“胃溃疡”。经住院给予对症治疗(具体药物及剂量不详)后症状有所好转。入院前2天开始,上述症状发作较为频繁,以胃灼痛为主,多以辛辣刺激及不良饮食为诱因,伴反酸及嗳气,并伴有黑便,呈糊状,共排3次,每次约250g左右,同时伴有恶心。患者自发病以来,无头晕及头痛,有恶心但无呕吐,无胸闷及心慌,无咳嗽及咳痰,无腹泻,体重未见明显增减。查体:T36.2℃、P84次/分、R20次/分、BP110/70mmHg,腹平软,未见腹壁静脉显露及胃肠型和蠕动波,中上腹压痛但无反跳痛,肝、脾未扪及,肝、肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音3~5次/分。辅助检查:①便常规:红细胞满视野,隐血阳性;②胃镜检查:胃壁左侧有一1.5cm×2cm椭圆形溃疡;③尿素酶试验(+)。诊断结论:胃溃疡合并上消化道出血,幽门螺杆菌感染。为评估根除效果,应在停药4~8周后进行A.尿素呼气试验B.尿酮体试验C.粪便隐血试验D.尿素酶试验E.x线钡餐检查
选项
A.尿素呼气试验
B.尿酮体试验
C.粪便隐血试验
D.尿素酶试验
E.x线钡餐检查
答案
A
解析
本题考查消化性溃疡的治疗。治疗结束后为评估根除效果,应采用合适的方法检查幽门螺杆菌,尿素酶试验是侵入性试验中诊断H.pylori感染的首选方法,但不推荐作为根除后复查的方法;13C或14C-尿素呼气试验是临床最常应用的非侵入性试验,可作为根除后复查的首选方法。
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西药学综合知识与技能
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