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患者，女，27岁，感染乙型肝炎病毒。实验室检测HBeAg阳性，HBVDNA300

admin2022-08-02  44
问题 患者，女，27岁，感染乙型肝炎病毒。实验室检测HBeAg阳性，HBVDNA30000IU／ml，ALT200U／L，血清总胆红素50U／L。决定使用抗病毒药物治疗。有关抗乙肝病毒药物的用药注意事项，正确的是A.无禁忌证前提下，干扰素α是治疗乙肝的首选抗病毒药B.聚乙二醇干扰素α每周给药3次或隔日给药1次C.普通干扰素α睡前皮下注射给药D.替比夫定、阿德福韦和拉米夫定被推荐为临床治疗乙型肝炎的一线药物E.恩替卡韦和替诺福韦为临床治疗乙型肝炎的二线药物
选项 A.无禁忌证前提下，干扰素α是治疗乙肝的首选抗病毒药
B.聚乙二醇干扰素α每周给药3次或隔日给药1次
C.普通干扰素α睡前皮下注射给药
D.替比夫定、阿德福韦和拉米夫定被推荐为临床治疗乙型肝炎的一线药物
E.恩替卡韦和替诺福韦为临床治疗乙型肝炎的二线药物
答案 C
解析 本题考查抗乙型肝炎药物。BC选项，普通干扰素α（短效）每周给药3次或隔日给药1次，聚乙二醇干扰素α（长效）可每周给药1次，需要皮下射注。A选项，干扰素α对乙肝患者的完全应答率仅为30％～40％，因此临床上该药不首先推荐用于乙肝的治疗。D选项，替比夫定、阿德福韦和拉米夫定为二线药物。E选项，恩替卡韦和替诺福韦被推荐为临床治疗乙型肝炎的一线药物。另干扰素α可导致流感样症状，易引起嗜睡，宜睡前给药。
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