患者,男,50岁,身高167cm,体重85kg,痛风病史6年。近日因多饮、多尿就

admin2022-08-02  53

问题 患者,男,50岁,身高167cm,体重85kg,痛风病史6年。近日因多饮、多尿就诊。实验室检查:空腹血糖7.8mmol/L(正常值:3.9~6.1mmol/L),餐后血糖14.8mmol/L;血尿酸580μmol/L(正常值:男性180~440μmol/L),低密度脂蛋白胆固醇3.7mmol/L(正常值:2.1~3.1mmol/L),肌酐清除率100ml/min。颈动脉彩超提示:动脉粥样硬化,有混合性脂质斑块。临床诊断为2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症。该患者采用首选降糖药物后,经检测餐前血糖已达标,餐后血糖仍控制不佳,应考虑联合应用的降糖药是A.二甲双胍B.格列齐特C.阿卡波糖D.甘精胰岛素E.那格列奈

选项 A.二甲双胍
B.格列齐特
C.阿卡波糖
D.甘精胰岛素
E.那格列奈

答案 C

解析 本题考查糖尿病口服降糖药合理选择。餐前血糖正常、餐后血糖升高,选用α-葡萄糖苷酶抑制剂二联治疗,如阿卡波糖。
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