2. 医疗卫生
  3. 患者，男，58岁，患结直肠癌，伊立替康治疗失败后改用伊立替康联合西妥昔单抗治疗。

患者，男，58岁，患结直肠癌，伊立替康治疗失败后改用伊立替康联合西妥昔单抗治疗。

考试题库2022-08-02  41
问题 患者，男，58岁，患结直肠癌，伊立替康治疗失败后改用伊立替康联合西妥昔单抗治疗。对于该方案的用药事项和患者教育，正确的说法有A.治疗前应使用抗组胺药物和皮质类固醇药物预防过敏B.西妥昔单抗应于伊立替康给药前至少1h给予C.用药过程中及用药结束数小时内需密切监测患者的状况，若发生重度输液反应，应立即停用，症状恢复后继续小剂量给药D.每周给药1次，第一次静脉滴注时间应更长E.必须使用经过验证的方法检测RAS基因状态，RAS基因野生型患者方可使用
选项 A.治疗前应使用抗组胺药物和皮质类固醇药物预防过敏
B.西妥昔单抗应于伊立替康给药前至少1h给予
C.用药过程中及用药结束数小时内需密切监测患者的状况，若发生重度输液反应，应立即停用，症状恢复后继续小剂量给药
D.每周给药1次，第一次静脉滴注时间应更长
E.必须使用经过验证的方法检测RAS基因状态，RAS基因野生型患者方可使用
答案 ABDE
解析 本题考查靶向药。西妥昔单抗可导致皮肤过敏反应，需预先给予抗组胺药物和皮质类固醇药物预防过敏。西妥昔单抗应于伊立替康给药前至少1h给予。第一次给药静脉滴注时间为120min，以后改为60min，每周给药1次。RAS基因野生型是接受西妥昔单抗治疗的先决条件。用药过程中及用药结束数小时内需密切监测患者的状况，若发生重度输液反应，应立即并永久停用，C选项错误。
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