患者,男,55岁,因支气管哮喘使用倍氯米松-福莫特罗干粉吸入剂治疗,症状控制良好

练习题库2022-08-02  30

问题 患者,男,55岁,因支气管哮喘使用倍氯米松-福莫特罗干粉吸入剂治疗,症状控制良好,5个月内无急性发作,拟进行降级治疗。关于哮喘降级治疗原则的说法,错误的是A.以最低剂量的福莫特罗维持治疗,直到最终停药B.降级治疗应选择适当时机,需避开患者呼吸道感染等情况C.首先降低激素剂量,再减少使用频率D.通常每3个月减少倍氯米松剂量25%~50%E.每一次降级治疗都需要密切观察病情变化,按期随访

选项 A.以最低剂量的福莫特罗维持治疗,直到最终停药
B.降级治疗应选择适当时机,需避开患者呼吸道感染等情况
C.首先降低激素剂量,再减少使用频率
D.通常每3个月减少倍氯米松剂量25%~50%
E.每一次降级治疗都需要密切观察病情变化,按期随访

答案 A

解析 本题考查支气管哮喘的调整治疗方案。降级治疗应选择适当时机,需避开患者呼吸道感染、妊娠、旅行期等情况。推荐的药物减量方案的选择通常是:(1)首先减少糖皮质激素用量(口服或吸入);(2)再减少糖皮质激素的使用次数(如由每日2次减至每日1次);(3)然后再减去与激素合用的控制药物;(4)以最低剂量ICS(吸入性糖皮质激素)维持,直到最终停止治疗,故A选项说法错误。
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