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  3. （2020年真题）患者，男，41岁，因甲状腺功能亢进症，服用甲巯咪唑治疗5个月，

（2020年真题）患者，男，41岁，因甲状腺功能亢进症，服用甲巯咪唑治疗5个月，

资格题库2022-08-02  46
问题 （2020年真题）患者，男，41岁，因甲状腺功能亢进症，服用甲巯咪唑治疗5个月，目前剂量是10mg qd，今日查血常规:白细胞1.50×109/L（成人正常参考值为4×109/L～10×109/L），中性粒细胞0.5×109/L（成人正常参考值为1.8×109/L~6.3×109/L）。根据血常规检查结果，关于该患者用药方案调整的说法，正确的是（　　）A.将甲巯咪唑减量至每日5mgB.甲巯咪唑减量至每日5mg，并加用粒细胞集落刺激因子C.停用甲巯咪唑，严密观察，必要时加用粒细胞集落刺激因子D.停用甲巯咪唑，改为丙硫氧嘧啶50mg tidE.停用抗甲状腺药，立即手术治疗
选项 A.将甲巯咪唑减量至每日5mg
B.甲巯咪唑减量至每日5mg，并加用粒细胞集落刺激因子
C.停用甲巯咪唑，严密观察，必要时加用粒细胞集落刺激因子
D.停用甲巯咪唑，改为丙硫氧嘧啶50mg tid
E.停用抗甲状腺药，立即手术治疗
答案 C
解析 甲巯咪唑：30~45mg/d，每日1~3次口服，治疗6~8周或用到甲状腺功能正常；逐渐减量至维持量5~10mg/d。根据患者情况，该患者停用甲巯咪唑，严密观察，必要时加用粒细胞集落刺激因子。
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