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（2018年真题）患者,女,67岁,有高血压病史,右手抖动行走缓慢4年,诊断为帕

题库2022-08-02  25
问题 （2018年真题）患者,女,67岁,有高血压病史,右手抖动行走缓慢4年,诊断为帕金森病。服用复方左旋多巴治疗,症状一度好转后又反复加重,随后采用加大复方左旋多巴剂量,并加用苯海索。患者同时服用氨氯地平、缬沙坦等药物控制血压近日出现运动症状波动,伴有异动症。导致该不良反应的药物是（　　）A.左旋多巴B.苄丝肼C.苯海索D.氨氯地平E.缬沙坦
选项 A.左旋多巴
B.苄丝肼
C.苯海索
D.氨氯地平
E.缬沙坦
答案 A
解析 复方左旋多巴代表药物有苄丝肼-左旋多巴，卡比多巴-左旋多巴。多巴胺是脑中的一种神经递质，帕金森病患者脑基底神经节中多巴胺含量不足。左旋多巴是多巴胺生物合成的中间产物，是多巴胺的前体。左旋多巴可以通过血脑屏障，而多巴胺本身不能。给药后，左旋多巴在脑外及大脑组织中发生快速脱羧反应生成多巴胺，使得大多数左旋多巴不能到达基底神经节，而外周产生的多巴胺常会引起不良反应，易诱发致残性的运动并发症（症状波动、异动症）。
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