2. 医疗卫生
  3. 患者，女，53岁，以“胃灼热、反流、呼吸与吞咽困难”为主诉就诊。上消化道内镜检查

患者，女，53岁，以“胃灼热、反流、呼吸与吞咽困难”为主诉就诊。上消化道内镜检查

考试题库2022-08-02  21
问题 患者，女，53岁，以“胃灼热、反流、呼吸与吞咽困难”为主诉就诊。上消化道内镜检查排除上消化道肿瘤，食管pH监测确诊为反流性食管炎。药师应提醒患者治疗期间不宜服用的药物有A.地西泮B.茶碱C.布洛芬D.硫酸亚铁E.维生素D
选项 A.地西泮
B.茶碱
C.布洛芬
D.硫酸亚铁
E.维生素D
答案 ABCDE
解析 本题考查胃食管反流病。直接刺激食管黏膜的药物有阿司匹林、其他非甾体抗炎药、双膦酸盐类、铁剂、氯化钾、奎尼丁；降低食管下括约肌压力的药物有抗胆碱药物（阿托品、东莨胆碱、颠茄等）、二氢吡啶类钙通道阻滞剂（硝苯地平、氨氯地平等）、硝酸酯类（硝酸甘油、硝酸异山梨酯等）、苯二氮革类药物（地西泮、艾司唑仑等）、巴比妥类药物（苯巴比妥、异戊巴比妥等）、四环素、孕酮、雌激素、咖啡因、茶碱、尼古丁（如吸烟）、多巴胺等。维生素D可以诱发消化道溃疡。上述药物均可诱发或加重胃食管反流病，不宜服用。
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