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患者,男,62岁,以“咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难”为主诉就医,问诊“有吸烟史30
患者,男,62岁,以“咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难”为主诉就医,问诊“有吸烟史30
考试题库
2022-08-02
50
问题
患者,男,62岁,以“咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难”为主诉就医,问诊“有吸烟史30年,2年前从水泥厂退休”。肺功能检查FEV1占预计值35%。诊断为慢性阻塞性肺疾。针对该患者,治疗方案应选择A.单一、规律使用沙丁胺醇气雾剂B.单一、规律使用布地奈德吸入粉雾剂C.单一、规律口服泼尼松片D.联合使用福莫特罗+倍氯米松E.联合使用布地奈德吸入粉雾剂+可待因
选项
A.单一、规律使用沙丁胺醇气雾剂
B.单一、规律使用布地奈德吸入粉雾剂
C.单一、规律口服泼尼松片
D.联合使用福莫特罗+倍氯米松
E.联合使用布地奈德吸入粉雾剂+可待因
答案
D
解析
本题考查慢阻肺。患者30%≤FEV<50%预计值,属于重度慢阻肺。对于慢阻肺患者,不推荐规律、单一使用短效β2受体激动剂,以免产生耐受性。慢阻肺患者不推荐单一使用吸入性糖皮质激素,因其不能改善FEV1的长期下降且易诱发肺炎。慢阻肺患者不推荐长期口服糖皮质激素,全身副作用明显。慢阻肺严重患者推荐联合用药,对于有频繁发作史的COPD患者,ICS—LABA可作为第一选择。
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西药学综合知识与技能题库执业药师分类
西药学综合知识与技能
执业药师
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