下列关于抗失眠药物治疗策略的说法,正确的是A.原发性失眠在非药物治疗无效时首选苯

考试题库2022-08-02  35

问题 下列关于抗失眠药物治疗策略的说法,正确的是A.原发性失眠在非药物治疗无效时首选苯二氮革类抗失眠药B.失眠继发于或伴发于其他疾病时,应同时治疗原发或伴发疾病C.药物治疗开始后应及时开展血药浓度监测D.焦虑障碍患者存在失眠时,以抗失眠药物治疗为主E.对于长期应用镇静催眠药物的慢性失眠患者,提倡药物连续治疗

选项 A.原发性失眠在非药物治疗无效时首选苯二氮革类抗失眠药
B.失眠继发于或伴发于其他疾病时,应同时治疗原发或伴发疾病
C.药物治疗开始后应及时开展血药浓度监测
D.焦虑障碍患者存在失眠时,以抗失眠药物治疗为主
E.对于长期应用镇静催眠药物的慢性失眠患者,提倡药物连续治疗

答案 B

解析 本题考查失眠症。原发性失眠首选短效non—BZDs,如唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆和扎来普隆;如首选药物无效或无法依从,更换为另一种短效或中效的BZRAs或者褪黑素受体激动剂。对于长期应用镇静催眠药物的慢性失眠患者,不提倡药物连续治疗,建议采用间歇治疗或按需治疗的服药方式。失眠继发于或伴发于其他疾病时,应同时治疗原发或伴发疾病。由于长期服用会出现药物依赖及停药反跳,原则上应使用最低有效剂量、间断给药(每周2~4次)、短期给药(常规用药不超过3~4周)、缓慢减药和逐渐停药。长期应用苯二氮革类药物不能突然停止使用,因为存在症状反跳和戒断综合征的风险。催眠药安全范围大,无需血药浓度监测。焦虑障碍患者存在失眠时,以抗焦虑药物治疗为主。
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