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患者，女，30岁，5个月前顺产一女婴，坚持母乳喂养，向药师咨询哺乳期安险用药问题

admin2022-08-02  35
问题 患者，女，30岁，5个月前顺产一女婴，坚持母乳喂养，向药师咨询哺乳期安险用药问题。药师的下列建议中，正确的有A.哺乳期用药应综合考虑药物对母亲和婴儿的影响，权衡利弊B.哺乳期应遵医嘱用药，不要随意停药或缩短疗程C.如果必须使用药物，应在哺乳后服药，并尽可能推迟下次哺乳时间D.停药5～6个半衰期后，在乳汁中的药物浓度很低E.哺乳期妇女避孕可选用短效复方口服避孕药
选项 A.哺乳期用药应综合考虑药物对母亲和婴儿的影响，权衡利弊
B.哺乳期应遵医嘱用药，不要随意停药或缩短疗程
C.如果必须使用药物，应在哺乳后服药，并尽可能推迟下次哺乳时间
D.停药5～6个半衰期后，在乳汁中的药物浓度很低
E.哺乳期妇女避孕可选用短效复方口服避孕药
答案 ABCD
解析 本题考查哺乳期用药。大多数药物可从乳汁排泄，因此哺乳期用药应考虑对乳儿的影响，权衡利弊；对较安全的药物，如希望尽可能减少乳儿吸收的药量，应在哺乳后用药，并尽可能推迟下次哺乳时间；应对哺乳期妇女加强用药指导，如遵医嘱用药，不要任意缩短或延长疗程，不要自行更改用药剂量；停止用药后，恢复哺乳的时间应在5～6个半衰期后。而短效复方口服避孕药因含雌激素和（或）孕激素，可分泌至乳汁中，降低乳汁中吡哆醇含量，使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经精神系统症状，男婴则出现乳房增大，故哺乳期妇女不宜选用。哺乳期妇女可使用阴茎套、宫内节育器避孕。
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