以下有关肌酸激酶检查值升高的临床意义中,最正确的是A.诊断痛风 B.诊断恶性贫

admin2022-08-02  42

问题 以下有关肌酸激酶检查值升高的临床意义中,最正确的是A.诊断痛风B.诊断恶性贫血C.诊断心肌梗死D.诊断急慢性白血病E.诊断红细胞增多症

选项 A.诊断痛风
B.诊断恶性贫血
C.诊断心肌梗死
D.诊断急慢性白血病
E.诊断红细胞增多症

答案 C

解析 肌酸激酶增高
(1)心肌梗死 在发病后2~4h开始上升,12~48h达峰,2~4天恢复正常。为急性心梗早期诊断指标之一,增高程度与心肌受损程度基本一致。另外,溶栓治疗出现再灌注时,达峰时间提前,故动态测定变化有助于病情的观察和预后估计。病毒性心肌炎也可升高。
(2)各种肌肉疾病 进行性肌肉营养不良发作期、各种肌肉损伤、挤压综合征、多发性肌炎、手术后、剧烈运动等磷酸激酶也可增高。
(3)血管疾病 脑梗死、急性脑外伤、酒精中毒、惊厥、癫痫、甲状腺功能减退出现黏液性水肿时肌酸激酶也增高。
(4)服用羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类药物),或和贝丁酸类药联合应用可增加发生肌病的危险,表现为升高。
(5)CK-MB升高为急性心肌梗死的重要指标;CK-BB升高是脑部疾患的重要指标;CK-MM是骨骼肌损伤所至。
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