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患者,女,64岁,患2型糖尿病,高脂血症,给予二甲双胍肠溶片0.5g tid p
患者,女,64岁,患2型糖尿病,高脂血症,给予二甲双胍肠溶片0.5g tid p
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2022-08-02
41
问题
患者,女,64岁,患2型糖尿病,高脂血症,给予二甲双胍肠溶片0.5g tid po,瑞格列奈片1mg tid po,阿托伐他汀钙片20mg qd po等药物治疗。该患者用药一段时间后再次就诊,复查肾功能提示:肌酐清除率29ml/min,需要调整治疗方案。合理的治疗药物调整方案是( )A.停用二甲双胍肠溶片B.停用瑞格列奈片C.停用阿托伐他汀钙片D.停用瑞格列奈片和阿托伐他汀钙片E.停用二甲双胍肠溶片和瑞格列奈片
选项
该患者用药一段时间后再次就诊,复查肾功能提示:肌酐清除率29ml/min,需要调整治疗方案。合理的治疗药物调整方案是( )
A.停用二甲双胍肠溶片
B.停用瑞格列奈片
C.停用阿托伐他汀钙片
D.停用瑞格列奈片和阿托伐他汀钙片
E.停用二甲双胍肠溶片和瑞格列奈片
答案
C
解析
他汀类药物的不良反应:少数患者出现腹痛、便秘、失眠、转氨酶升高、肌肉疼痛、血清肌酸激酶升高,极少数严重者发生横纹肌溶解而致急性肾衰竭。
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