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乳汁中药物的浓度与下列哪种因素无关A.脂溶性 B.药物剂型 C.母体中的药物
乳汁中药物的浓度与下列哪种因素无关A.脂溶性 B.药物剂型 C.母体中的药物
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2022-08-02
31
问题
乳汁中药物的浓度与下列哪种因素无关A.脂溶性B.药物剂型C.母体中的药物浓度D.药物与母体血浆蛋白结合率E.药物的酸碱度
选项
A.脂溶性
B.药物剂型
C.母体中的药物浓度
D.药物与母体血浆蛋白结合率
E.药物的酸碱度
答案
B
解析
药物经乳汁排泄是哺乳期所特有的药物排泄途径,几乎所有药物都能通过被动扩散进入乳汁中,只是浓度可有不同,这就导致了某些药物的血药浓度水平下降,而乳汁中的药物可对乳儿产生不良影响。乳汁中药物的浓度取决于药物的理化性质、蛋白结合程度及其在母体中的药物浓度。(1)脂溶性高的药物易分布到乳汁中,但母乳中分布的药量不会超过母体摄取量的1%~2%。如地西泮的脂溶性较强,可分布到乳汁中,哺乳期妇女应避免使用。(2)由于乳汁的pH比母体血浆的pH低,碱性药物如红霉素易于分布到乳汁中,而酸性药物如青霉素、磺胺类则不易进入乳汁中。(3)药物与血浆蛋白结合后分子变大,难以通过细胞膜,只有在血浆中处于游离状态的药物才能通过细胞膜进行转运和转化,因此蛋白结合率高的药物不易分布到乳汁中。如华法林具有较高的血浆蛋白结合率,因此较少进入乳汁中。
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