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肝功能不全患者慎用的"长期用药可蓄积性中毒"的药物有A.可待因 B.依那普利
肝功能不全患者慎用的"长期用药可蓄积性中毒"的药物有A.可待因 B.依那普利
admin
2022-08-02
43
问题
肝功能不全患者慎用的"长期用药可蓄积性中毒"的药物有A.可待因B.依那普利C.环磷酰胺D.普萘洛尔E.阿司匹林
选项
A.可待因
B.依那普利
C.环磷酰胺
D.普萘洛尔
E.阿司匹林
答案
ABCDE
解析
可待因长期应用亦可产生耐受性、成瘾性。妊娠期应用本品可透过胎盘使胎儿成瘾,引起新生儿戒断症状,如腹泻、呕吐、打哈欠、过度啼哭等。分娩期应用可致新生儿呼吸抑制。长期服用会中毒。用依那普利后可能使冠状动脉灌注减少。可能致畸,授乳妇慎用。对本品过敏及双侧肾动脉狭窄者忌用;孕妇、哺乳期妇女及儿童及肝、肾功能严重减退者慎用。环磷酰胺可剂量依赖性的引起肝损伤,这可能是由于环磷酰胺的主要代谢物丙烯醛(acrolein)的肝脏毒性作用,引起肝细胞坏死,肝小叶中心充血,并伴随氨基转移酶升高。用普萘洛尔有过敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺气肿或非过敏性支气管哮喘、肝功能不全、甲状腺功能低下、雷诺综合症或其他周围血管疾病、肾功能衰退等。阿司匹林引起肝损伤通常发生于大剂量应用时。这种损害不是急性的作用,其特点是发生在治疗后的几个月,通常无症状,有些患者出现腹部的右上方不适和触痛。血清肝细胞酶的水平升高,但明显的黄疸并不常见。这种损害在停用阿司匹林后是可逆的,停药后血清转氨酶多在1个月内恢复正常,全身型类风湿病儿童较其他两型风湿病易出现肝损害。
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