青年女性，闭经3个月，阴道不规律出血，血块中夹有水泡。检查发现子宫体积大，阴道壁

admin2022-08-02 58

问题青年女性，闭经3个月，阴道不规律出血，血块中夹有水泡。检查发现子宫体积大，阴道壁有暗紫色结节、出血、坏死。最大可能是A、葡萄状肉瘤B、葡萄胎C、恶性葡萄胎D、绒毛膜癌E、宫外孕

选项 A、葡萄状肉瘤
B、葡萄胎
C、恶性葡萄胎
D、绒毛膜癌
E、宫外孕

答案 C

解析良性葡萄胎病变局限于宫腔内，不侵入肌层，胎盘绒毛高度水肿，形成透明或半透明的薄壁水泡，内含清亮液体，有蒂相连，形似葡萄。

恶性葡萄胎又称侵袭性葡萄胎，和良性葡萄胎主要区别是水泡状绒毛侵入子宫肌层，引起子宫肌层出血坏死，甚至向子宫外侵累及阔韧带或阴道。

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临床执业医师

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