某女性，32岁，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛；查体：T38℃，肾

题库2022-08-02 73

问题某女性，32岁，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛；查体：T38℃，肾区叩击痛：血常规见WBC15X109／L，中性粒细胞百分比85%，尿常规见尿液混浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。该患者最可能的诊断为A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.肾病综合征

选项 A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.肾病综合征

答案 A

解析本题考查尿路感染的诊断。膀胱炎主要表现尿频、尿急、尿痛、排尿不适、下腹痛和排尿困难。少数患者伴腰痛、发热，但体温常不超过38℃等。因此，根据患者的情况可诊断为急性膀胱炎（A）。肾盂肾炎:体温>38℃。急性肾盂肾炎的全身症状（寒战、发热、腰痛、恶心、呕吐等）出现同时会伴有泌尿系统症状。

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