男，2岁半。因上前牙肿痛就诊。检查：大面积龋坏，唇侧牙龈红肿。咬合面深龋洞，牙龈

免费题库2022-08-02 59

问题男，2岁半。因上前牙肿痛就诊。检查：

大面积龋坏，唇侧牙龈红肿。

咬合面深龋洞，牙龈正常，牙面软垢较多。X线片示：

牙冠低密度影像且与髓腔相连，根尖周低密度影像，其下方恒牙胚周围骨白线清晰完整。

牙根尚未发育完成，根尖孔未闭合，根尖周硬骨板清晰连续。

去尽腐质后，均有露髓孔，直径大于1mm，应采取的治疗方法是（　　）。A.间接盖髓术B.牙髓切断术C.直接盖髓术D.根尖诱导成形术E.根管治疗术

选项 A.间接盖髓术
B.牙髓切断术
C.直接盖髓术
D.根尖诱导成形术
E.根管治疗术

答案 B

解析牙髓切断术的适应证是牙髓炎的早期，感染局限在冠髓。目前临床上判断局限性牙髓炎的参考指标为：①无自发痛史；②临床检查患牙无松动和叩痛，牙龈无红肿和瘘管；③X线片无异常表现；④深龋去除腐质后露髓（露髓孔直径大于1mm）。

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口腔助理医师

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