男,57岁。2个月前因有右舌部溃疡伴疼痛就诊,口服维生素和漱口液含漱无效。检查:

资格题库2022-08-02  32

问题 男,57岁。2个月前因有右舌部溃疡伴疼痛就诊,口服维生素和漱口液含漱无效。检查:右舌腹与舌缘交界处可见一约1.0cm×1.5cm溃疡面,表面有坏死组织,边缘突起呈火山口状,边界不清,触痛明显,溃疡正对边缘锐利残根;右侧下颌下区触及约2cm×1cm大小淋巴结,活动度差,无压痛。下一步进行的诊疗措施是(  )。A.查血常规,无手术禁忌后,行病变局灶切除活检术B.查血常规,行病变切取活检术,磨除的锐利边缘C.查血常规及肿瘤标志物、胸部X线片及B超D.查血常规,的X线牙片、B超,肿瘤标志物筛查E.立即拔除,溃疡不做特殊处理,待其自愈

选项 A.查血常规,无手术禁忌后,行病变局灶切除活检术B.查血常规,行病变切取活检术,磨除的锐利边缘C.查血常规及肿瘤标志物、胸部X线片及B超D.查血常规,的X线牙片、B超,肿瘤标志物筛查E.立即拔除,溃疡不做特殊处理,待其自愈

答案 B

解析 因溃疡经久不愈,考虑为癌症,对于其诊断需要进行病理活检术,术前检查患者的机体情况,同时去除致病因素(锐利的牙尖)。
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