2. 医疗卫生
  3. 男，57岁。2个月前因有右舌部溃疡伴疼痛就诊，口服维生素和漱口液含漱无效。检查：

男，57岁。2个月前因有右舌部溃疡伴疼痛就诊，口服维生素和漱口液含漱无效。检查：

练习题库2022-08-02  59
问题 男，57岁。2个月前因有右舌部溃疡伴疼痛就诊，口服维生素和漱口液含漱无效。检查：右舌腹与舌缘交界处可见一约1.0cm×1.5cm溃疡面，表面有坏死组织，边缘突起呈火山口状，边界不清，触痛明显，溃疡正对边缘锐利残根；右侧下颌下区触及约2cm×1cm大小淋巴结，活动度差，无压痛。下颌下肿大淋巴结应考虑为（　　）。A.正常淋巴结B.急性淋巴结炎C.淋巴结转移癌D.结核性淋巴结炎E.反应性淋巴结增生
选项 A.正常淋巴结
B.急性淋巴结炎
C.淋巴结转移癌
D.结核性淋巴结炎
E.反应性淋巴结增生
答案 C
解析 舌癌常发生早期颈淋巴结转移，其颈淋巴结转移常在一侧，如发生在舌背或越过舌体中线的舌癌可以向对侧颈淋巴结转移；位于舌侧缘的癌多向下颌下及颈深淋巴结上、中群转移；舌尖部癌可以转移至颏下淋巴结或直接至颈深中群淋巴结。该患者为舌侧缘癌，现出现下颌下无痛性肿大淋巴结，应考虑为癌症的淋巴结转移。
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