腭裂临床表现不包括(  )。A.卷舌音不清 B.进食时乳汁从鼻孔溢出 C.听

admin2022-08-02  18

问题 腭裂临床表现不包括(  )。A.卷舌音不清B.进食时乳汁从鼻孔溢出C.听力障碍D.上颌骨发育不足E.牙列紊乱和牙弓异常

选项 A.卷舌音不清
B.进食时乳汁从鼻孔溢出
C.听力障碍
D.上颌骨发育不足
E.牙列紊乱和牙弓异常

答案 A

解析 腭裂的临床表现有:①腭部解剖形态的异常:软硬腭完全或部分由后向前裂开,使腭垂一分为二。完全性腭裂患者可见牙槽突有不同程度的断裂和畸形或错位。②吸吮功能障碍:由于患儿腭部裂开,使口、鼻相通,口腔内不能或难以产生负压,因此患儿无力吸母乳,或在进食时乳汁容易从鼻孔溢出,从而影响患儿的正常母乳喂养。③腭裂语音:其特点是:发元音时气流进入鼻腔,产生鼻腔共鸣,在发出的元音中带有浓重的鼻音(过度鼻音);发辅音时,气流从鼻腔漏出,口腔内无法或难以形成一定强度的气压,使发出的辅音很不清晰而且软弱(鼻漏气)。④口鼻腔自洁环境的改变:由于患儿腭裂使口、鼻腔直接相通,鼻腔内的分泌物可很自然地流入口腔,容易造成或加重口腔卫生不良;同时在进食时,食物往往容易逆流到鼻腔和鼻咽腔,既不卫生,又易引起局部感染。⑤牙列错乱:完全性腭裂患儿常常可伴发完全性或不完全性唇裂,牙槽突裂隙的宽窄不一,有的患者牙槽突裂端口可不在同一平面上。⑥听力功能的影响:腭裂造成的肌性损害,影响中耳气流平衡,易患分泌性中耳炎。同时由于不能有效地形成腭咽闭合,吞咽进食时常有食物反流,易引起咽鼓管及中耳的感染。部分患儿常有不同程度的听力障碍。⑦颌骨发育障碍:有相当数量的腭裂患者常有上颌骨发育不足,导致反
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