男,35岁,左下肿物9年,逐渐膨大,导致面部不对称,X线显示左下颌骨体及下颌角多

免费题库2022-08-02  77

问题 男,35岁,左下肿物9年,逐渐膨大,导致面部不对称,X线显示左下颌骨体及下颌角多房透射影,病变区牙根不规则吸收,骨质菲薄,周围骨壁有半月形切迹,首选的治疗方法是(  )。A.手术切除囊壁+拔除受累牙B.手术切除颌骨+自体骨移植C.手术切除囊壁+液氮冷冻骨壁D.手术切除颌骨+周围软组织E.手术拔除受累牙+开窗引流

选项 A.手术切除囊壁+拔除受累牙
B.手术切除颌骨+自体骨移植
C.手术切除囊壁+液氮冷冻骨壁
D.手术切除颌骨+周围软组织
E.手术拔除受累牙+开窗引流

答案 B

解析 由题可知,患者左下肿物致面部不对称,X线显示左下颌骨体及下颌角多房透射影,病变区牙根不规则吸收,骨质菲薄,周围骨壁有半月形切迹,考虑患者患成釉细胞瘤可能性较大。成釉细胞瘤以手术治疗为主。因成釉细胞瘤有局部浸润周围骨质的特点,故手术治疗时须将肿瘤周围的骨质至少在0.5cm处切除,该患者组织缺损较大,还应行自体骨移植。
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