男，9岁。颈侧肿块2个月，破溃1周。检查：见瘘口位于颈前侧方甲状软骨水平。最可能

题库2022-08-02 70

问题男，9岁。颈侧肿块2个月，破溃1周。检查：见瘘口位于颈前侧方甲状软骨水平。最可能的诊断是（　　）。A.甲状舌管瘘B.皮样囊肿伴瘘道形成C.第一鳃裂瘘D.第二鳃裂瘘E.第三鳃裂瘘

选项 A.甲状舌管瘘
B.皮样囊肿伴瘘道形成
C.第一鳃裂瘘
D.第二鳃裂瘘
E.第三鳃裂瘘

答案 D

解析鳃裂瘘发生于下颌角以上及腮腺区者常为第一鳃裂来源；发生于肩胛舌骨肌水平以上者，多为第二鳃裂来源；发生于颈根区者，多为第三、四鳃裂来源。第二鳃裂囊肿常位于颈上部，大多在舌骨水平，胸锁乳突肌上1/3前缘附近。鳃裂囊肿穿破后，可以长期不愈，形成鳃裂瘘。

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口腔助理医师

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