患者男性,50岁。主诉:右下牙龈处粗糙感半年,伴溃疡疼痛月余。检查:牙龈处有一个

练习题库2022-08-02  32

问题 患者男性,50岁。主诉:右下牙龈处粗糙感半年,伴溃疡疼痛月余。检查:牙龈处有一个1cm×2cm大小的白色斑块,厚而高起,表面呈小结节状突起,较硬,白色斑块的右上方有一小溃疡,有触痛。组织病理学检查上皮过度角化,棘层增厚。诊断为(  )。A.白色角化病B.均质型白斑C.颗粒状白斑D.疣状白斑E.扁平苔藓

选项 A.白色角化病
B.均质型白斑
C.颗粒状白斑
D.疣状白斑
E.扁平苔藓

答案 D

解析 A项,白色角化病病损附近多有机械摩擦刺激物。B项,均质型白斑的白色斑块微高出黏膜表面,表面略粗糙,呈皱纸状,可有细小裂纹。C项,颗粒状白斑的病损常呈三角形,底边位于口角,损害区的色泽为红白间杂,红色区域为萎缩的赤斑,赤斑表面“点缀”着结节样或颗粒状白斑。D项,疣状白斑的病损隆起,表面高低不平,伴有乳头状或毛刺状突起,触诊微硬,损害区粗糙感明显,通常因溃疡形成而发生疼痛。E项,扁平苔藓的病损为白色小丘疹,针头大,属角化病损,由白色丘疹组成各种花纹。
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