2. 医疗卫生
  3. 男，25岁。左下颌磨牙区肿痛5个月，一个月前拔智牙后拔牙窝不愈，检查：张口度3c

男，25岁。左下颌磨牙区肿痛5个月，一个月前拔智牙后拔牙窝不愈，检查：张口度3c

资格题库2022-08-02  73
问题 男，25岁。左下颌磨牙区肿痛5个月，一个月前拔智牙后拔牙窝不愈，检查：张口度3cm，左下颌磨牙区及下颌支略膨隆，牙槽窝有绿色液体流出，X线片示左下颌体部及下颌升支囊性透射影，有骨白线包绕，最应考虑的诊断为（　　）。A.拔牙窝愈合不良B.牙源性中央性颌骨骨髓炎C.成釉细胞瘤D.牙源性角化囊肿E.成骨肉瘤
选项 A.拔牙窝愈合不良
B.牙源性中央性颌骨骨髓炎
C.成釉细胞瘤
D.牙源性角化囊肿
E.成骨肉瘤
答案 D
解析 牙源性角化囊肿好发于下颌第三磨牙区，下颌升支，一般无自觉症状，生长缓慢；能同时波及颊侧和舌侧，邻近牙可发生移位、松动与倾斜，可伴有先天性缺牙或多余牙。如因拔牙损伤使囊肿破裂时，可以见到囊内有绿色或黄色角化物流出，若继发感染，则出现炎症表现，感觉肿痛、发热、张口受限、全身不适等。患者症状符合牙源性角化囊肿的临床特征，因此应考虑诊断为牙源性角化囊肿。
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