男,10岁。因颈前上部无痛性肿物2年就诊,检查:肿物位于颈部正中甲状软骨和舌骨之

免费题库2022-08-02  44

问题 男,10岁。因颈前上部无痛性肿物2年就诊,检查:肿物位于颈部正中甲状软骨和舌骨之间,2cm×1cm大小,质中偏软,边界清楚,与皮肤无粘连,随吞咽动作而移动,B超提示肿物为囊性。最可能的诊断是(  )。A.皮样囊肿B.化脓性淋巴结炎C.皮脂腺囊肿D.甲状舌管囊肿E.鳃裂囊肿

选项 A.皮样囊肿
B.化脓性淋巴结炎
C.皮脂腺囊肿
D.甲状舌管囊肿
E.鳃裂囊肿

答案 D

解析 甲状舌管囊肿是指在胚胎早期甲状腺发育过程中,甲状舌管退化不全、不消失而在颈部遗留形成的先天性囊肿。好发于儿童和青少年,绝大多数病人可见颈前肿物,以舌骨上、下部位最为常见。囊肿生长缓慢,呈圆形,可伴有颈部胀痛、吞咽不适、咽部异物感等局部症状。体检时,在颈部中线附近可触及肿块,质地软,直径1~5cm,圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚,与表面皮肤及周围组织无粘连,有弹性或波动感,可随吞咽及伸舌运动上下移动。
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