女性,45岁。因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疤3天,伴剧痛来诊。查体:体

admin2022-08-02  30

问题 女性,45岁。因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疤3天,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:WBC?7.8×109/L,中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.34。拟诊断为带状疱疹。本病例可发生的最严重的并发症为(  )。A.肺炎B.脑炎C.结膜炎D.角膜炎E.面瘫

选项 A.肺炎
B.脑炎
C.结膜炎
D.角膜炎
E.面瘫

答案 E

解析 带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,累及部位和症状根据其侵犯的神经可表现为:①侵犯三叉神经第一支时,除额外,可累及眼角黏膜,导致失明;②侵犯三叉神经第二支时,可累及唇、腭及颞下部、颧部、眶下皮肤;③侵犯三叉神经第三支时,可累及舌、下唇、颊及颏部皮肤,若病毒侵入膝状神经节可出现外鼓膜疱疹,表现为耳痛、面瘫及愈后的听力障碍,最严重的并发症为面瘫。
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