2. 医疗卫生
  3. 男，23岁。头晕、乏力1个月，加重伴鼻出血3天。查体：贫血貌，全身皮肤散在出血点

男，23岁。头晕、乏力1个月，加重伴鼻出血3天。查体：贫血貌，全身皮肤散在出血点

资格题库2022-08-02  24
问题 男，23岁。头晕、乏力1个月，加重伴鼻出血3天。查体：贫血貌，全身皮肤散在出血点，浅表淋巴结未触及肿大，心肺及腹部未见异常。实验室检查：Hb75g/L，WBC1.2×10/L，Ph15×10/L，网织红细胞0.002.该患者可能的免疫异常是A.CD4T细胞比例降低B.CD8T细胞比例增高C.TNF水平降低D.补体降低E.γδTCRT细胞比例降低
选项 A.CD4T细胞比例降低B.CD8T细胞比例增高C.TNF水平降低D.补体降低E.γδTCRT细胞比例降低
答案 B
解析 再生障碍性贫血（AA，简称再障）通常指原发性骨髓造血功能衰竭综合征，病因不明。主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染。免疫抑制治疗有效。AA患者外周血及骨髓淋巴细胞比例增高，T细胞亚群失衡，T辅助细胞1型(Thl)、CD8T抑制细胞、CD25T细胞和γδTCRT细胞比例增高。T细胞分泌的造血负调控因子（IFN-γ、TNF）明显增多，髓系细胞凋亡亢进。
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