11个月,男孩。诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎,经抗生素治疗2周后,病情好转,体温正常

admin2022-08-02  36

问题 11个月,男孩。诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎,经抗生素治疗2周后,病情好转,体温正常,近1天又出现发热,搐搦,前囟饱满,颅缝分离。应首先考虑的诊断是A、脑膜炎后遗症B、脑脓肿C、脑水肿D、硬膜下积液E、脑膜炎复发

选项 A、脑膜炎后遗症
B、脑脓肿
C、脑水肿
D、硬膜下积液
E、脑膜炎复发

答案 D

解析 化脓性脑膜炎,约30%~60%的化脓性脑膜炎患儿出现硬脑膜下积液,1岁以下患儿较多见。多发生在化脑起病后48~72小时后,临床特征是化脑积极治疗过程中体温不降,或退而复升;病程中出现进行性前囟饱满、颅缝分离、头围增大等。
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