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  3. 女孩，5岁，入托后出现眼睑水肿2周就诊。查体：尿蛋白（+++），血白蛋白27g/

女孩，5岁，入托后出现眼睑水肿2周就诊。查体：尿蛋白（+++），血白蛋白27g/

admin2022-08-02  68
问题 女孩，5岁，入托后出现眼睑水肿2周就诊。查体：尿蛋白（+++），血白蛋白27g/L，尿红细胞（+），尿比重1.026，Hb97g/L，胆固醇9.8mmol/L，C3460mg/L。该患儿首先考虑的诊断是A、慢性肾炎急性发作B、急进性肾炎C、肾炎性肾病D、单纯性肾病E、急性肾盂肾炎
选项 A、慢性肾炎急性发作
B、急进性肾炎
C、肾炎性肾病
D、单纯性肾病
E、急性肾盂肾炎
答案 C
解析 肾炎性肾病除具备单纯性肾病的临床表现外，还具备以下四项之一或多项表现：①尿红细胞>10/HP，（两周内3次离心尿检查）；②氮质血症，尿素氮>10.7mmoL/L，排除血容量不足所致；③反复或持续高血压，除外糖皮质激素所致，学龄儿童>17.3/12.0kPa，学龄前儿童>16.0/10.7kPa；④持续低补体血症。
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