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5岁儿童，低热干咳1周，加重3天，呈刺激性于咳，夜眠不安。查体：体温38℃，双肺

admin2022-08-02  28
问题 5岁儿童，低热干咳1周，加重3天，呈刺激性于咳，夜眠不安。查体：体温38℃，双肺呼吸音粗，未闻啰音，心腹未见异常，白细胞11×109/L，中性0.70，ESR40mm/h胸片示右下肺呈云雾状薄片影，其最可能的诊断是A、支气管肺炎B、大叶性肺炎C、支原体肺炎D、腺病毒肺炎E、嗜酸粒细胞肺炎
选项 A、支气管肺炎
B、大叶性肺炎
C、支原体肺炎
D、腺病毒肺炎
E、嗜酸粒细胞肺炎
答案 C
解析 以刺激性咳嗽为主要表现。支原体肺炎是X线改变大体分为4种：①支气管肺炎改变；②间质性肺炎改变；③均一的片状阴影似大叶性肺炎改变；④肺门阴影增浓。体征轻而X线改变明显是本病的又一特点。上述改变可相互转化，有时一处消散，而另一处又出现心的病变，即所谓游走性浸润，有时呈薄薄的云雾状浸润影。亦可有胸腔积液。
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