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  3. 患儿，8岁。上前牙自发痛，冷热刺激加重。深龋，探痛，叩(+)，未见穿髓孔，温度测

患儿，8岁。上前牙自发痛，冷热刺激加重。深龋，探痛，叩(+)，未见穿髓孔，温度测

admin2022-08-02  23
问题 患儿，8岁。上前牙自发痛，冷热刺激加重。深龋，探痛，叩(+)，未见穿髓孔，温度测敏感，不松动，牙龈未见异常。治疗方法宜选择A.安抚B.根管充填C.开放引流D.活髓切断术E.根尖诱导成形术
选项 治疗方法宜选择
A.安抚
B.根管充填
C.开放引流
D.活髓切断术
E.根尖诱导成形术
答案 E
解析 1.自发痛，冷热刺激加重，温度测验敏感，这些症状提示存在牙髓炎症，故初步诊断为牙髓炎；深龋无自发痛及冷热刺激痛，排除A;牙髓坏死、牙髓变性时温度测无反应，且无自发痛及冷热刺激痛，排除C、D;急性根尖周炎温度测无反应，排除E。所以此题选B。
2.患儿上前牙为年轻恒牙，根尖孔粗大，应作根尖诱导成形术，即年轻恒牙出现牙髓感染时，用根管内治疗的方法诱导牙根继续发育，根尖孔缩小或封闭，之后再做根管治疗，故选E。
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