患儿,1岁半。双颊、唇、眼黏膜突发成簇针头大小透明小水疱及溃疡,伴啼哭、流涎、发

考试题库2022-08-02  33

问题 患儿,1岁半。双颊、唇、眼黏膜突发成簇针头大小透明小水疱及溃疡,伴啼哭、流涎、发烧。拟诊为A.雪口病B.原发性疱疹性口炎C.疱疹性口疮D.复发性口疮E.疱疹性咽峡炎

选项 拟诊为
A.雪口病
B.原发性疱疹性口炎
C.疱疹性口疮
D.复发性口疮
E.疱疹性咽峡炎

答案 B

解析 1.疱疹性口炎婴幼儿发病较多,表现为发热、头痛、下颌下和颈深上淋巴结肿大、触痛。患儿流涎、拒食、烦躁不安。口腔黏膜呈现成簇小水疱,似针头大小,疱壁薄、透明,故本题选B。2.疱疹性口炎是疱疹性病毒引起的疾病,婴幼儿发病较多,发病前常有疱疹病损患者接触史。治疗一般以局部治疗为主,不提倡全身激素治疗,故D项是不妥的,选D。3.疱疹性口炎是由单纯疱疹病毒(HSV)所致的皮肤黏膜疾病,HSV病毒可分为Ⅰ型单纯疱疹病毒(HSV)和Ⅱ型单纯疱疹病毒(HSV),HSV主要引起口腔黏膜、咽、口周皮肤、面部、腰以上皮肤黏膜及脑的感染;HSV主要引起腰以下的皮肤黏膜及生殖器的感染,故本题选B。4.原发性疱疹性口炎主要以局部治疗为主,如有继发感染可以配合全身应用抗生素,对于儿童不提倡全身应用糖皮质激素类药物,故D项是错误的,选D。
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