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患者,18岁。右下颌下区肿痛7天,加剧3天,查体见:体温39℃,一般情况差,右下
患者,18岁。右下颌下区肿痛7天,加剧3天,查体见:体温39℃,一般情况差,右下
考试题库
2022-08-02
44
问题
患者,18岁。右下颌下区肿痛7天,加剧3天,查体见:体温39℃,一般情况差,右下颌下皮肤红,皮温高,压痛明显,触有波动感,肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿,导管口无溢脓,右下第一磨牙残根,叩痛(++),X线片见
根尖周X线透射区。最可能的诊断为A.化脓性颌骨骨髓炎B.结核性淋巴结炎C.化脓性下颌下腺炎D.恶性淋巴瘤E.右下颌下间隙感染
选项
最可能的诊断为
A.化脓性颌骨骨髓炎
B.结核性淋巴结炎
C.化脓性下颌下腺炎
D.恶性淋巴瘤
E.右下颌下间隙感染
答案
E
解析
1.此穿刺抽出的液体应为脓液,可排除C、D、E。颌面部间隙感染多由金黄色葡萄球菌引起,脓液为黄色黏稠脓液,因此A正确,B错误。本题应选A。
2.从本题题干所给出的症状"右下颌下皮肤红,皮温高,压痛明显,触有波动感"来看,患者右下颌下区出现了炎症,有红、肿、热、痛的表现,而触有波动感显示脓肿已经形成,所以排除D。X线片检查见根尖周X线透射区,是根尖周脓肿的表现,未见化脓性颌骨骨髓炎,因此A错误。结核性淋巴结炎如果形成脓肿的话应是冷脓肿,因此B错误。本患者"舌下肉阜无红肿,导管口无溢脓",则C错误。因此本题应选E。
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口腔助理医师题库医师类分类
口腔助理医师
医师类
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