患者女,37岁。右侧面部发作性电击样疼痛3个月,临床拟诊三叉神经痛。在检查时,寻

题库2022-08-02  25

问题 患者女,37岁。右侧面部发作性电击样疼痛3个月,临床拟诊三叉神经痛。在检查时,寻找扳机点的方法不包括A.叩诊B.拂诊C.触诊D.压诊E.揉诊

选项 在检查时,寻找扳机点的方法不包括
A.叩诊
B.拂诊
C.触诊
D.压诊
E.揉诊

答案 A

解析 1.在头面部软、硬组织的某个或几个部位,虽然局部组织未能见到任何异常,但是对轻微刺激的反应却异常敏感,即使是日常生活中的动作也可以引发剧烈疼痛,这些部位称为扳机点,寻找扳机点时应用轻柔的手法检查,故叩诊是不需要的,选A。
2.三叉神经痛最先丧失的是痛觉,随后温度觉和触觉相继消失,故要进行感觉功能检查,排除A;三叉神经中的眼神经损伤的判断需要检查角膜反射,排除C;腭反射是刺激软腭后缘观察软腭提升运动的功能,检查腭神经是否病变,排除D;运动功能主要是检查咀嚼肌的功能,相关的神经有颞深神经、咬肌神经和翼外肌神经,排除E;与味觉功能相关的神经是舌咽神经和面神经鼓索,与三叉神经无关,故本题选B。
3.肠线埋藏治疗是取溶性羊肠线,包埋于局部组织内,通过溶解释放生物因子而起止痛作用,或因肠线埋藏后组织发生炎症而抑制痛觉传导,另外肠线刺激提高肌肉营养代谢,纠正了局部生化反应的混乱而达到止痛的效果,属于组织疗法。故本题选D。
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