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  3. 患者男，45岁。右舌中1／3边缘出现溃疡1个月，扩展较快，伴疼痛。近1周出现右下

患者男，45岁。右舌中1／3边缘出现溃疡1个月，扩展较快，伴疼痛。近1周出现右下

admin2022-08-02  56
问题 患者男，45岁。右舌中1／3边缘出现溃疡1个月，扩展较快，伴疼痛。近1周出现右下颌下淋巴结肿大，临床诊断最大的可能是A.创伤性溃疡B.结核性溃疡C.复发性阿弗他溃疡D.鳞状细胞癌E.恶性淋巴瘤
选项 A.创伤性溃疡
B.结核性溃疡
C.复发性阿弗他溃疡
D.鳞状细胞癌
E.恶性淋巴瘤
答案 D
解析 首先，溃疡的位置位于舌缘，是舌癌的好发部位；其次，溃疡具有扩展较快并伴疼痛提示是恶性肿瘤。而右下颌下淋巴结肿大提示有肿瘤细胞转移。创伤性溃疡和复发性阿弗他溃疡不会快速发展，结核性溃疡一般有结核病史且疼痛不明显，恶性淋巴瘤一般不发生在舌缘，故选D。
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