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医疗卫生
患者男,30岁。右颞下颌关节无痛性弹响3个月,检查:开口度50mm,两侧关节开口
患者男,30岁。右颞下颌关节无痛性弹响3个月,检查:开口度50mm,两侧关节开口
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2022-08-02
81
问题
患者男,30岁。右颞下颌关节无痛性弹响3个月,检查:开口度50mm,两侧关节开口末弹响,关节区无压痛。首选的治疗方法是A.泼尼松龙(强的松龙)翼内肌封闭B.1%利多卡因咬肌封闭C.2%普鲁卡因关节腔封闭D.1%利多卡因翼外肌封闭E.2%鱼肝油酸钠关节囊封闭
选项
A.泼尼松龙(强的松龙)翼内肌封闭
B.1%利多卡因咬肌封闭
C.2%普鲁卡因关节腔封闭
D.1%利多卡因翼外肌封闭
E.2%鱼肝油酸钠关节囊封闭
答案
D
解析
翼外肌功能亢进表现有开口末和闭口初关节弹响,开口过大,甚至有50~60mm,患者不感觉关节区疼痛,也无压痛,符合此题目患者症状,所以可诊断为翼外肌功能亢进。治疗需要调整翼外肌功能,可用0.5%或1%普鲁卡因或利多卡因5ml做翼外肌封闭,所以D正确。A、B、C、E注射部位不正确,所以不选,故此题选D。
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