女性,22岁,因右下智齿低位埋伏阻生,要求拔除。在注射局麻药后牙关紧闭,可能是发

资格题库2022-08-02  33

问题 女性,22岁,因右下智齿低位埋伏阻生,要求拔除。在注射局麻药后牙关紧闭,可能是发生了A.感染B.水肿C.血肿D.气肿E.翼内肌暂时性痉挛

选项 在注射局麻药后牙关紧闭,可能是发生了
A.感染
B.水肿
C.血肿
D.气肿
E.翼内肌暂时性痉挛

答案 E

解析 1.下牙槽神经阻滞麻醉是将麻醉药注射到翼下颌间隙内,故亦称翼下颌注射法。针尖一般应达到下颌小舌平面以上的下颌神经沟附近,药物扩散后可麻醉下牙槽神经。临床常用口内注射法,注射标志为患者大张口时,可见磨牙后方、腭咽弓之前有纵行的黏膜皱襞,为翼下颌皱襞,其深面为翼下颌韧带。麻醉区域及效果:麻醉同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(颊)侧牙龈、粘骨膜及下唇部。牙关紧闭是咀嚼肌收缩的表现,由于注射点距翼内肌较近,考虑为翼内肌暂时性痉挛。一旦发生晕厥,应立即停止注射,迅速放平座椅,置患者于头低位,松解衣领,保持呼吸通畅;芳香氨酒精或氨水刺激呼吸;针刺人中穴;氧气吸人和静脉注射高渗葡萄糖。
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