2. 医疗卫生
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女性，22岁，因右下智齿低位埋伏阻生，要求拔除。行下牙槽神经阻滞麻醉后，关于麻醉

考试题库2022-08-02  89
问题 女性，22岁，因右下智齿低位埋伏阻生，要求拔除。行下牙槽神经阻滞麻醉后，关于麻醉范围错误的是A.包括下颌骨B.包括下颌牙C.包括牙周膜D.包括黏骨膜E.不包括同侧下唇
选项 行下牙槽神经阻滞麻醉后，关于麻醉范围错误的是
A.包括下颌骨
B.包括下颌牙
C.包括牙周膜
D.包括黏骨膜
E.不包括同侧下唇
答案 E
解析 1.下牙槽神经阻滞麻醉是将麻醉药注射到翼下颌间隙内，故亦称翼下颌注射法。针尖一般应达到下颌小舌平面以上的下颌神经沟附近，药物扩散后可麻醉下牙槽神经。临床常用口内注射法，注射标志为患者大张口时，可见磨牙后方、腭咽弓之前有纵行的黏膜皱襞，为翼下颌皱襞，其深面为翼下颌韧带。麻醉区域及效果：麻醉同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇（颊）侧牙龈、粘骨膜及下唇部。牙关紧闭是咀嚼肌收缩的表现，由于注射点距翼内肌较近，考虑为翼内肌暂时性痉挛。一旦发生晕厥，应立即停止注射，迅速放平座椅，置患者于头低位，松解衣领，保持呼吸通畅；芳香氨酒精或氨水刺激呼吸；针刺人中穴；氧气吸人和静脉注射高渗葡萄糖。
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